Nivel de evidencia: III

RESUMEN

Antecedentes: el síndrome metabólico se asocia con incremento significativo de algunas enfermedades crónico-degenerativas. Durante la posmenopausia suceden múltiples cambios hormonales y metabólicos.

Objetivo: determinar la frecuencia del síndrome metabólico en mujeres posmenopáusicas mexicanas y su relación con la terapia hormonal.

Material y método: se estudiaron 33 mujeres posmenopáusicas que se dividieron en dos grupos, uno que no recibía terapia hormonal y otro tratado con estrógenos conjugados equinos más acetato de medroxiprogesterona 0.625/2.5 mg/día. Se valoró: edad, peso, talla, perímetros de la cintura y cadera, y tensión arterial. Se calculó el índice de masa corporal y el índice cintura-cadera. Se midieron las concentraciones en suero de glucosa y lípidos. El análisis estadístico se realizó por medio de la prueba de la t de Student para muestras independientes para la comparación entre los grupos.

Resultados: de las 33 pacientes, 16 estuvieron en el grupo con terapia hormonal y 17 en el grupo sin ésta. Al comparar los grupos, el perímetro de la cintura fue significativamente mayor en el grupo sin terapia hormonal (98.7 ± 7.8 cm vs 92.9 ± 9.1 cm, respectivamente, p < 0.05). No hubo diferencia significativa entre los grupos en relación con la tensión arterial, la glucosa, el colesterol total, el colesterol de lipoproteínas de alta densidad o los triglicéridos. El criterio diagnóstico de síndrome metabólico se completó en 12 pacientes del grupo 1 (70.6%) y 8 del grupo 2 (50%), sin diferencias estadísticamente significativas entre ellos.

Conclusión: el grupo con terapia hormonal tuvo un perímetro abdominal menor y un índice cintura-cadera más bajo, lo que permite suponer que la terapia hormonal tiene un efecto benéfico en la prevención del síndrome metabólico.

Palabras clave: síndrome metabólico, terapia hormonal, perímetro de la cintura.

ABSTRACT

Introduction: Metabolic syndrome is related with a significant increase in some chronic-degenerative diseases. In the same manner in the postmenopause exist several and metabolic changes.

Objective: To determine the frequency of metabolic syndrome in Mexican postmenopausal women that receive or not hormone therapy.

Material and methods: 33 postmenopausal women divided in two groups one without hormone therapy and the other received conjugated equine estrogens plus medroxyprogesterone acetate 0.625/2.5 mg/day. Age was documented; weight, height, waist and hip perimeters as well as blood pressure were analyzed. Body mass index and waist-hip ratio were calculated. Glucose and lipid levels were measured. Statistical analysis was done with Student’s test for independent samples for comparison among the groups.

Results: Thirty-three patients were studied, 17 were in the group without hormone therapy and 16 in the group with hormone therapy with conjugated equine estrogens and medroxyprogesterone acetate 0.625/2.5 mg/day were studied. When the groups were compared, the waist perimeter was significantly greater in the group without hormone therapy (98.7 ± 7.8 cm vs. 92.9 ± 9.1 cm, respectively, p < 0.05). No significant differences were found between the groups in blood pressure, glucose, total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol and triglycerides. Metabolic syndrome diagnostic criteria were completed in 12 patients of group 1 (70.6%) and 8 in group 2 (50%), without statistically significant difference between them.

Conclusion: Hormone therapy group was associated to a lower abdominal perimeter and a lower waist-hip ratio. This let’s suppose that hormone therapy has a beneficial effect on the prevention of metabolic syndrome.

Keywords: metabolic syndrome, hormone replacement therapy, waist perimeter.

RÉSUMÉ

Antécédents: le syndrome métabolique est associé avec accroissement significatif de quelques maladies chronique-dégénératives. Pendant la posmenopausie arrivent de multiples changements hormonaux et métaboliques.

Objectif: déterminer la fréquence du syndrome métabolique dans des femmes posmenopáusiq mexicaines et leur relation avec la thérapie hormonale.

Matériel et méthode : on a étudié 33 femmes posmenopáusiq que se sont divisées deux groupes, un qui ne recevait pas de la thérapie hormonale et un autre traité avec des oestrogènes conjugués chevalins d’autre acétate de medroxiprogesteron de 0.625/2.5 mg/jour. Il a été évalué : âge, poids, hauteur, périmètres la ceinture et la hanche, et tension artérielle. On a calculé l’indice de masse corporelle et l’indice ceinture hanche. On a mesuré les concentrations en sérum glucose et lipides. L’analyse statistique a été effectuée au moyen de l’essai t Student pour échantillons indépendants pour la comparaison entre les groupes.

Résultats: des 33 patients,16 ont été dans le groupe avec thérapie hormonale et 17 dans le groupe sans celle-ci. En comparant les groupes, le périmètre de la ceinture a été significativement plus grand dans le groupe sans thérapie hormonale (98.7 ± 7.8 cm vs 92.9 ± 9.1 cm, respectivement, p < 0.05). Il n’y a pas eu différence significative entre les groupes par rapport à la tension artérielle, au glucose, les cholestérols totaux, le cholestérol de lipoprotéines de haute densité ou les triglycérides. Le critère diagnostique de syndrome métabolique a été complété dans 12 patients du groupe 1 (70.6%) et 8 du groupe 2 (50%), sans différence statistiquement significative entre eux.

Conclusion: le groupe avec thérapie hormonale a eu un périmètre un plus petit et indice ceinture hanche plus faible, abdominal ce qui permet de supposer que la thérapie hormonale a un effet bénéfique la prévention du syndrome métabolique.

Mots clés: métabolique syndrome, thérapie hormonale, périmètre de la ceinture.

RESUMO

Antecedentes: a síndrome metabólica associa-se com incremento significativo das algumas doenças degenerativas. Mudanças múltiplas hormonais e metabólicas sucedem durante posmenopausia.

Objectivo: determinar a freqüência da sindrome metabólico nas mulheres posmenopáusicas mexicanas e a sua relação com a terapia hormonal.

Material e método: 33 mulheres posmenopáusicas que dividir-se em dois grupos, estudaram-se um que não recebia terapia hormonal e outro tratado com estrógenos conjugados de medroxiprogesterona equino acetato mais 0.625/2.5 mg/dia. Avaliou-se: idade, peso, talham, perímetros de, tensão arterial, e a cintura e anca. O índice da massa corporal e o índice calculou-se anca. As concentrações em soro de glucose e lípidos mediram-se. A análise estatística realizou-se por media de prueba de t de Student para amostras independentes para a comparação entre os grupos.

Resultados: das 33 pacientes, 16 estaram no grupo com terapia hormonal e 17 no grupo sem este. O perímetro da cintura foi a comparar no grupo sem terapia hormonal significativamente mais maior os grupos, (98,7 ± 7,8 cm versus 92,9 ± 9,1 cm, respectivamente, p < 0,05). Não haver diferença significativa entre os grupos em relação com a tensão arterial, a glucose, o colesterol total, o colesterol de lipoproteínas de alta densidade ou os triglicéridos. O critério diagnóstico da síndrome metabólica completou-se em 12 pacientes do grupo 1 (e 8 do grupo 2, sem diferenças estatisticamente significativas entre eles 70,6%) (50%).

Conclusão: o grupo com terapia hormonal teve um perímetro abdominal mais menor e um índice mais baixo anca, o que permitir de supor que a terapia hormonal tem um efeito benéfico na prevenção da síndrome metabólica.

Palavras-chave: síndrome metabólico, terapia hormonal, perímetro da cintura.