ISNN - 0300-9041
ISSNe - 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline
EDITADA POR LA Federación Mexicana de Colegios de Obstetricia, y Ginecología A.C.
FUNDADA POR LA ASOCIACIÓN MEXICANA DE GINECOLOGÍA Y OBSTETRICIA EN 1945
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Periodicidad: mensual
Editor: José Niz Ramos
Coeditor: Juan Carlos Barros Delgadillo
Abreviatura: Ginecol Obstet Mex
ISSN: 0300-9041
ISSNe: 2594-2034
Indizada en: PubMed, SciELO, Índice Médico Latinoamericano, LILACS, Medline.
Miocardiopatía en posparto inmediato sin factores de riesgo asociados. Enfermedad periparto potencialmente mortal
Immediate postpartum cardiomyopathy without associated risk factors. peripartum potentially lethal disease.
Ginecol Obstet Mex. | 1 de Junio de 2016
Recibido: marzo 2016
Aceptado: abril 2016
Dr. Manuel Pantoja Garrido
Avenida Andalucía 53-55 1ºA.
11007, Cádiz, Andalucía, España
pantoja_manuel@hotmail.com
Frías-Sánchez Z, Pantoja-Garrido M, Gómiz-Rodríguez G, Pantoja-Rosso FJ. Miocardiopatía en posparto inmediato sin factores de riesgo asociados. Enfermedad periparto potencialmente mortal. Ginecol Obstet Mex. 2016 jun;84(6):390-395.
Resumen
La miocardiopatía posparto es una alteración potencialmente mortal, asociada con elevada morbilidad y mortalidad materno-fetal. La mayoría de las pacientes la padecen en los primeros cuatro meses del puerperio, incluso en el último mes del embarazo, y puede pasar inadvertida por enmascarar los síntomas propios del embarazo. El diagnóstico se establece con: electrocardiograma, radiografía de tórax, concentraciones elevadas del péptido natriurético auricular y ecocardiografía, este último con mayor sensibilidad y especificidad para confirmar la disfunción ventricular. El tratamiento consiste en medidas de soporte para miocardiopatía dilatada; debe evitarse prescribir fármacos teratogénicos o perjudiciales durante el periodo de lactancia. Las pacientes con antecedente de miocardiopatía periparto tienen elevado índice de recidivas, por lo que debe aconsejarse evitar un futuro embarazo, o en caso de lograrlo mantenerlas en estrecha vigilancia.
PALABRAS CLAVE: miocardiopatía periparto, disfunción ventricular, alteración cardiaca.
Abstract
Postpartum cardiomyopathy is a potentially life-threatening condition and can be associated with significant maternal and fetal morbidity and mortality. Most patients present within the first 4 months after delivery or in the last month of gestation. Many signs and symptoms of cardiac failure are often mistaken for pregnancy or peripartum. We use electrocardiogram, chest radiograph, and significantly elevated auricular natriuretic peptide levels to diagnose it although echocardiographic evaluation is essential to confirm a global left ventricular systolic dysfunction. Treatment is consistent with management of dilated cardiomyopathy with the exception to avoid use of teratogenic. Nevertheless, pregnancies subsequent in women who have suffered from the above mentioned pathology are related to relapses, so it should discourage it or, if finally there is pregnancy, is necessary to advise precaution and a specialized units treatment.
KEY WORDS: Peripartum cardiomyopathy; ventricular dysfunction; heart diseases